医案整理

一、基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 就诊日期:2008年10月8日

二、病史

  • 主诉:近一个多月来特别怕冷,日夜烦躁不安,不能入眠,晚间汗出较甚,湿透衣被,精神十分痛苦。
  • 西医诊断:失眠

三、中医辨证

  • 辨证:阳虚阴盛,心神不安

治疗方案

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