# 李士懋医案(6则)
## 案一:清利痰热治疗失眠
### 病例信息
- **患者**: 李某, 男, 70岁
- **医案编号**: 009Q001
- **初诊日期**: 2009年3月13日
### 主诉
1年前开始出现睡眠不深, 总在蒙胧状态, 易醒, 每夜4~5次, 醒后能再次入睡, 醒后不解乏, 因近来加重来诊。
### 伴随症状
- 至夜心热
- 胃脘不舒
- 痞满嗳气
- 大便不干, 黏腻不畅
### 体征
- 脉弦缓滑稍大
- 面赤舌系可
- 苔黄厚腻
### 西医诊断
- 冠心病心绞痛
### 中医诊断
- 不寐, 证属痰热蕴病阻
### 病机分析
- 痰热蕴于胃肠, 故胃脘不舒, 痞满嗳气, 大便黏腻不畅
- 湿热蕴蒸者身热, 胃气不降而上逆, 阻碍阴阳之相交则卧不安
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