朱某医案

一诊

  • 患者信息:女,29岁,已婚。
  • 初诊日期:1971年5月7日。
  • 主诉:月经初潮时因惊惧泣啼,遂致经来腹痛,逐年加重。每病辄剧烈难耐,需注射杜冷丁止痛,婚后三载无娠。
  • 既往史:某院妇科检查,诊为子宫后倾,子宫骶韧带处触到两粒黄豆大小结节,触痛明显,诊刮与输卵管造影均未见异常,诊为子宫内膜异位症,拒绝手术治疗。
  • 现病史:月经周期尚准,量一般,色紫有块,块下痛可稍减。素日腰酸背楚,胁肋苦撑,乳房作胀,手心内热,带下粘稠。
  • 舌脉:舌质偏紫,脉现弦细。
  • 诊断:气滞血瘀,冲任为病。

治疗方案

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