假性黑棘皮病医案

基本信息

• 患者：女，20岁
• 就诊时间：2015年10月17日
• 就诊医院：天津中医药大学第一附属医院国医堂

现病史

• 主诉：发现眼圈、颈部、腋下皮肤发黑1年余，加重3个月。
• 现症：
  • 神清，精神可
  • 体形稍胖（身高165cm，体重63kg）
  • 眼圈、双侧腋下、颈部皱褶部位皮肤发黑、干燥粗糙
  • 伴有皮肤瘙痒
  • 面部痤疮
  • 纳可，寐安
  • 大便干燥两日一行
  • 舌质红，苔微黄，边有齿痕
  • 脉弦细，尺脉沉

诊断

• 西医诊断：假性黑棘皮病
• 中医诊断：假性黑棘皮病
• 证型：肝肾阴虚、湿热壅滞

治疗方案