不孕症医案

基本信息

  • 患者姓名:李某某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 生育史:G0P0
  • 就诊时间:2018年1月9日
  • 末次月经:2018年1月6日
  • 月经情况:5~6d/25~26d
  • 主诉:未避孕未孕1年余
  • 现症:面色欠润,腰酸痛,纳寐可,二便调
  • 舌象:暗红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:沉涩

辅助检查

  • 腹部彩超:子宫及双附件未见明显异常
  • 男方精液常规:未见明显异常
  • 性六项检查
    • E2:24.5Pmol/L
    • T:0.35nmol/L
    • P:0.9nmol/L
    • FSH:7.56mIU/mL
    • LH:5.16mIU/mL
    • PRL:25.88nmol/L
  • 输卵管通液检查:未见异常

诊断

  • 诊断:不孕症
  • 证型:肾虚血瘀证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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