书写痉挛性疼痛综合征医案

基本信息

  • 患者:女,22岁
  • 初诊时间:2011年1月初诊
  • 主要症状:书写困难,手部疼痛,轻微颤抖

病史

  • 发病时间:1月前
  • 症状描述:书写英语论文时突发书写困难,伴手部疼痛且轻微颤抖,停止书写后症状改善、甚至消失,再次书写时症状再发。试书写汉字情况同样,反复发作1个月。
  • 伴随症状:惧怕写字,1周来在进餐使用筷子时症状时有发生。
  • 其他症状:体瘦,平素月经提前量少,痛经,情绪烦躁,纳眠差,精神欠佳。

体征

  • 体瘦,平素月经提前量少,痛经,情绪烦躁,纳眠差,精神欠佳。
  • 舌象:舌瘦边尖红,苔薄。
  • 脉象:脉细。
  • 体检:两例体检无明显阳性体征,病理反射未引出。
  • 辅助检查:头颅、颈椎MRI,颈椎系列片,血生化、常规、甲功、抗“O”、类风湿因子、血沉等检查未见明显异常,排除小脑、椎体系疾病。

诊断

  • 诊断:书写痉挛性疼痛综合征

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看