罗×× 中医医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 初诊日期：1984年5月15日
病史
患者于1983年初开始自觉头部左侧疼痛，左眼视物模糊，至当年年底左眼视力从1.2下降至0.2，伴前额部胀痛。1984年初先后到××大学医学院、广州市第×人民医院诊治，作电子计算机X线断层扫描（CT）、脑血管造影等检查，诊断为脑动脉瘤，位于蝶鞍前部稍偏左侧，约2.1×3立方厘米大小；视力右眼1.2、左眼0.1，左眼视野缩小。经治未见明显改善，延请沈老治疗。
症状
- 头部左侧及左眼眶周围顽痛不止
- 头部发胀感
- 头晕
- 左眼视物模糊
- 耳鸣
- 夜寐多梦
- 时有口苦
- 胃纳一般
舌脉
- 舌象：舌淡红、苔薄白
- 脉象：弦细涩
诊断
证属风阳上扰清窍