中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：37岁
• 主要症状：头痛5年有余，多发于春，初如感冒，恶寒流涕，但头痛经月不减，遇风则甚。此次病过一旬，寒热不著，面色尚荣，全身微酸楚，纳食不馨，头痛如掣。

望闻问切

• 面色：尚荣
• 全身症状：微酸楚
• 纳食情况：不馨
• 头痛情况：如掣
• 舌象：舌质淡红、苔薄白
• 脉象：弦略细

诊断

• 诊断依据：头痛巅疾，非火非痰，脉不浮不虚，唯风可知。
• 诊断结论：头痛（风邪所致）

治疗方案