张某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 28岁
  • 就诊日期: 1996年6月3日

主诉

患者昨日被人拳脚殴打后,出现两胁及下腹疼痛,查伤处皮下青紫,肿胀压痛。

既往史

  • 平素症状: 胸闷心烦
  • 妇科情况: 婚后3年不孕,经行2~3个月1次,量少而色暗,有血块,经行时下腹痛
  • 治疗情况: 曾多次治疗无效

体征

  • 舌象: 舌质偏暗
  • 脉象: 脉弦

诊断

  • 主病: 两胁及下腹软组织挫伤
  • 辨证: 肝经气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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