中医医案

基本信息

• 患者性别: 女
• 患者年龄: 28岁
• 初诊日期: 2003年10月23日

主诉

患者每月行经期和经后小腹疼痛3月余。

现病史

• 经妇科检查未见异常。
• 患者正值经期，表情痛苦，面色少华。
• 心悸气短，小腹隐隐作痛，得温痛减。
• 经色暗淡，量少，延期不止。

体征

• 舌质淡白，舌边有瘀点。
• 苔薄白。
• 脉沉细。

辨证分析

中医辨证为气血不足、胞脉失养兼血瘀阻滞所致的痛经证。

治疗方案