中医医案

患者信息

• 姓名：于××
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 就诊时间：1977年10月

主诉

寒热起伏已数日，胸腹白㾦透而不显，神识昏沉，两耳不聪，面色晦暗，脘腹胀满，便溏不爽，小溲短赤。

体征

• 舌象：舌红苔腻
• 脉象：濡数，按之弦滑

诊断

• 证型：湿遏热伏，郁蒸脾胃，升降失司

治疗方案