余姓医案

患者信息

  • 姓名: 余姓
  • 年龄: 21岁
  • 职业: 学生
  • 初潮年龄: 16岁
  • 月经周期: 25一30天
  • 经期: 3~5天

病史

  • 1971年4月29日: 经期第二天下水栽秧,月经中断,下腹作胀。
  • 5月2日: 见血性分泌物少量,持续三天,腹微痛。
  • 此后: 白带增多。
  • 7月12日: 来经,潮前二天腹胀,潮时坠痛,血黯量少,2天半净。
  • 8~9月: 未见来经。
  • 10月18日: 自动来经少量,色淡黯,潮时胀痛,2天即止。
  • 11月26日: 月经过期未至,来诊。

诊查

  • 症状: 带下少,最少腹腰部怕冷。
  • 脉象: 沉细
  • 舌苔: 薄白

诊断

  • 病机: 寒湿凝滞胞宫

治疗方案

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