中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：49岁
• 职业：农民

主诉

患者3年来周身水肿，四肢、腹部尤甚，时消时起，查血、尿常规无异常。服利尿消肿之中药，效果不佳。近1个月来，肿势加重，故来就诊。

临床表现

• 面色：苍白
• 症状：气短，腹胀如鼓，恶心嗳气，小便少，大便溏，下肢呈凹陷性水肿

体征

• 舌象：舌质淡，苔白
• 脉象：脉缓

辨证分析

• 辨证：脾虚不运，不能治水，横溢泛滥所致，是为“阴水”

治疗方案