中医医案

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:女
  • 年龄:7岁
  • 就诊日期:1984年11月5日

主诉

患者于3天前,卒发右胁下及脐周阵发绞痛,恶心,呕吐蛔虫2条。

既往治疗

前医行西药驱虫治疗后,其绞痛虽改善,但仍腹胀痛不休,神疲思睡,不思饮食,进之则次呕,口苦、畏寒肢冷,大便三日不通,病情反逆。

体征

  • 体温:38℃
  • 体态:消瘦
  • 腹部:腹肿胀如鼓
  • 舌象:舌质淡红,苔白微黄
  • 脉象:脉沉细滑

诊断

此乃中脏虚寒,蛔阻气逆,所气不通之蛔厥证。

治疗方案

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