许某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 19岁
  • 初诊日期: 2006年1月2日

主诉

月经后期4年。自15岁初潮至今,常2~3月一至,甚至3~4月一至,末次月经2005年10月中旬,至今未至。

现病史

曾于当地诊所就医,予活血化瘀药治疗不效来诊。主诉:下腹胀,胃纳差,口苦,头晕,神疲肢倦。

体征

  • 舌象: 淡红,苔白厚腻
  • 脉象: 滑细

诊断

证属: 痰湿内盛、阻滞冲任

治疗方案

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