中医医案
患者信息
- 姓名：陈姓
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 门诊号：62-33363
病史
- 首次就诊时间：1962年7月7日
- 主要症状：上腹部疼痛已有2个月，食欲减退，上腹部摸到肿块
- 西医诊断：肝癌
- 治疗经过：使用化学药品噻喈派治疗，但肿块增大，反应剧烈，停药后转至中医治疗
初诊情况
- 就诊时间：1962年9月18日
- 体征：形容消瘦，肌肤枯槁，脘腹胀痛，下肢浮肿，中脘癥块隆突，大如覆盆，坚硬不移，按之痛剧，勉强能进食少许
- 舌象：脉濡细，苔薄白、质暗
- 辨证：血瘀积聚中焦，病久正气受损，气机失畅，水湿不化，脾运失健