医案整理

患者信息

  • 姓名: 某氏
  • 年龄: 五十余岁
  • 病情: 单腹胀

病史

  • 起始时间: 三年前
  • 主要症状: 三年前曾患三疟,后左肋下有形积聚,纳食作胀。今秋疟邪复作,大腹渐肿,溲少便溏,气逆似喘。
  • 治疗经历: 多方调治,病情加剧。

诊察情况

  • 体征: 面目黧黑,肌肤枯槁,动则喘息,腹大如箕,皮坚如石。
  • 脉象: 沉微欲绝。

诊断

  • 初步诊断: 三疟留连,阳气虚而不能运行,阴寒之气蟠结于中,肝脾肾三阴虚胀重症。

治疗方案

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