李×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 职业：职工
• 初诊日期：1982年6月5日

主诉

患者两年来周身浮肿，四肢腹部尤甚，时消时起。化验检查未发现明显病因。近一月来，肿势加重。

诊查情况

• 面色：苍白
• 症状：气短，腹胀如鼓，恶心嗳气，小便少，大便溏
• 体征：下肢呈凹陷性水肿
• 舌象：舌质淡，苔白
• 脉象：脉缓

辨证求因

• 诊断：脾虚不运，不能治水，横溢泛滥所致，是为“阴水”

治疗方案