刘××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：工人
• 初诊时间：1983年3月

主诉

患者自诉两乳结块近4个月，初觉在左乳房有肿块，疼胀。近一个月来右侧乳房亦有肿块胀疼，日益肿大，疼痛牵连至胸胁，每于情绪急躁时疼痛加重。

诊治经过

初诊情况

• 症状：乳房积块质硬，皮色红，在左乳有三个核，右乳二个，大小不一，按之隐痛，皮核不相粘连。
• 精神状态：精神倦怠
• 舌象：舌淡
• 脉象：脉弦细

治疗方案