医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘××
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：1986年5月17日

主诉

近年来，脘腹经常胀痛不适，受寒及过食油腻生冷即发。

现病史

• 发作时常伴恶心呕吐、口苦、纳差、大便溏泄、恶寒、自汗等症。
• 西医诊断为“胆石症”。

体征

• 舌象：舌胖大、舌苔黄腻滑
• 脉象：脉沉弦

治疗方案