医案信息

  • 患者姓名:吴×华
  • 性别:女
  • 年龄:19岁
  • 门诊号:482835
  • 初诊日期:1972年3月28日

主诉

发烧,身上起红斑搔痒已三天。

现病史

三天前游泳以后回家受风,突然高烧怕冷,全身起风疹,颜色深红,痒感明显,遇风则加重。大便干而少,二、三日一行。尿色深黄,身倦,胃纳不佳,精神尚好。

检查

  • 体温:39.6℃
  • 皮疹:全身性红色斑疹,融合成大片,压之退色,痒感明显。

脉象

弦滑稍数。

舌象

舌苔薄白。

西医诊断

急性荨麻疹。

中医辨证

里热外受风寒,发为瘩疠。

立法

清热凉血,散风止痒。

治疗方案

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