杨某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 53岁
- 职业: 农民
- 初诊日期: 1988年7月21日
主诉
患者因家事不遂，渐患此症，近月发作频繁，或数日一发，或一日两作。发时始见孤身呆坐，继之哭泣至嚎啕不已，涕泪污面，呕吐痰涎。一般持续1~2h不等。发后昏睡，醒后头晕重蒙，周身疲惫，四肢冷热不均，偶见下肢挛急。素觉胸腹灼热，口中干苦，但不欲饮，胃纳不香，夜寐多梦，尿黄便干。
既往治疗
- 县医院: 中西药长期治疗无效
- 某市精神病医院: 诊为“情感性精神病”，内服强力镇静片等，昏睡4d，难以动弹，其后病证依然
诊查情况
- 面色: 苍蠃瘦
- 神情: 萎钝
- 音声: 微声嘶
- 接触: 被动
- 脑CT、脑电图、脑血流图: 无异常
- 舌象: 舌质红而苔薄黄、中见裂纹，左边可见瘀点
- 脉象: 细弦而稍数
诊断
诊断: 癫证（痰热兼瘀型）