中医医案

基本信息

  • 患者姓名: 李xx
  • 性别: 女
  • 年龄: 35岁
  • 职业: 铜川矿务局王石凹煤矿职工
  • 就诊时间: 1982年8月初

主诉

患者自述少腹冰冷、神疲乏力、纳少四年。

望诊

  • 面色: 白
  • 形体: 瘦
  • 舌象: 舌质淡红,苔薄白

既往治疗

  • 治疗药物: 多为温补之剂,亦有寒热并施之方,如暖肝煎、少腹逐淤汤
  • 治疗周期: 每种方剂均服用二十剂
  • 治疗效果: 未见明显改善

诊断分析

  • 症状: 少腹冰冷、神疲乏力、纳少
  • 望诊: 面色白、形体瘦、舌质淡红苔薄白
  • 治疗尝试: 暖肝煎、少腹逐淤汤等温补及寒热并施之方
  • 治疗效果: 未见明显改善

治疗方案

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