产后腰膝酸痛医案

基本信息

• 就诊时间: 1997年4月
• 患者性别: 女性
• 年龄: 28岁
• 主诉: 产后2个多月,腰膝酸痛近2个月

病史

• 病程: 产后2个多月
• 主要症状: 腰膝酸痛,周身关节酸痛,以腰部酸痛为主
• 伴随症状: 产后恶露1月余方净,产后汗出较多
• 一般情况: 纳谷一般,二便自调

体征

• 舌象: 舌红,苔薄
• 脉象: 脉细弦

诊断

• 辨证: 外调营血、内和阴阳,宣风利湿、补肾和络

治疗方案