病例简介

患者信息

  • 姓名: 王立民
  • 性别: 男
  • 年龄: 36岁
  • 职业: 干部
  • 住址: 绥化市
  • 初诊日期: 1998年2月23日

主诉

周身起风团样痉痒色红,反复发作近十年。

病史

  • 病程: 病发十年,反复发作。
  • 初发情况: 初起无明显诱因,突然全身起红色疙瘩,瘙痒。
  • 季节性: 每年春秋两季复发为甚。

现病史

  • 症状: 周身皮肤发痒,红色风团不退,伴食少纳呆,倦怠乏力,腰酸,下部寒凉感。
  • 体征: 躯干、四肢散在红色扁平风团,大小形态不一,边界清楚,搔抓后则融合成片。
  • 舌脉: 舌质淡,苔薄白;脉沉细无力。

辨证

  • 中医诊断: 瘾疹(气血两虚型)
  • 西医诊断: 慢性荨麻疹
  • 辨证分析: 素体虚弱,气血不足,气虚卫外不固,风邪乘虚侵袭,闭塞腠理,导致营卫失和而形成本病。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看