病例简介
患者信息
- 姓名: 王立民
- 性别: 男
- 年龄: 36岁
- 职业: 干部
- 住址: 绥化市
- 初诊日期: 1998年2月23日
主诉
周身起风团样痉痒色红,反复发作近十年。
病史
- 病程: 病发十年,反复发作。
- 初发情况: 初起无明显诱因,突然全身起红色疙瘩,瘙痒。
- 季节性: 每年春秋两季复发为甚。
现病史
- 症状: 周身皮肤发痒,红色风团不退,伴食少纳呆,倦怠乏力,腰酸,下部寒凉感。
- 体征: 躯干、四肢散在红色扁平风团,大小形态不一,边界清楚,搔抓后则融合成片。
- 舌脉: 舌质淡,苔薄白;脉沉细无力。
辨证
- 中医诊断: 瘾疹(气血两虚型)
- 西医诊断: 慢性荨麻疹
- 辨证分析: 素体虚弱,气血不足,气虚卫外不固,风邪乘虚侵袭,闭塞腠理,导致营卫失和而形成本病。