夏某 口腔溃疡医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:21岁
  • 初诊日期:2014年4月25日
  • 主诉:口腔溃疡3个月余,加重2周

既往史

  • 在本院免疫科确诊为“复发性阿弗他溃疡”
  • 西医缺乏有效治疗措施

刻诊

  • 主要症状:下唇及右颊黏膜可分别见一处溃疡,创面红赤,疼痛难忍
  • 伴随症状:心烦,纳少,神疲乏力,寐稍欠安
  • 二便情况:调
  • 舌象:舌尖红赤,舌前苔少,中后部苔白厚
  • 脉象:细数

辨证分析

  • 辨证:心火炽盛型口疮

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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