医案整理
基本信息
- 患者：天津南开义善里，迟氏妇，年二十二岁
- 发病时间：季秋
- 主要症状：烧热、心中发热、呕吐、小便不利、大便泄泻
病因分析
- 素日血分不调：患者素日血分不调，常有烧热感，心中亦常发热。
- 外感：因薄受外感，即成温病。
症候描述
- 初受外感时：医者以温药发其汗，汗出之后，表里陡然大热。
- 具体症状：
- 呕吐难进饮食，饮水亦恒呕吐
- 气息不调，恒作呻吟
- 小便不利
- 大便泄泻，日数次
- 舌苔薄而黄
- 脉象有力而不实，一分钟百一十至，摇摇有动象
诊断
- 胃中为热药发表所伤：导致呕吐。
- 素日阴亏肝肾有热：外感之热，导致小便不利，水归大肠，故作泻。
- 舌苔薄而黄：外感原不甚剧，但热已入阳明腑。
- 脉有力不实，而摇摇且数：阴虚兼有外感实热之脉。