医案整理

患者信息

• 姓名: 梁某
• 性别: 女
• 年龄: 27岁
• 初诊日期: 2013年12月3日

主诉

宫内孕11周，恶心、呕吐40余天，加重2天。

既往史

• 平素急躁易怒
• 孕后血聚养胎，冲任气盛

体征

• 胃痛、胃胀明显
• 胀痛后易恶心呕吐
• 恶闻食臭
• 乏力
• 口干
• 小便可
• 大便稍干，2～3d一行
• 舌暗红，苔薄黄，有裂纹
• 脉沉弦滑

初诊（2013年12月3日）

治疗方案