范某耳聋医案

基本信息

• 患者：范某，男，48岁
• 初诊日期：1978年7月3日

主诉与病史

• 主诉：两月前突然两耳失聪。平时耳内有刮风之声响，约1个月后两耳全聋。
• 既往病史：头痛、头昏及高血压病史。

诊查

• 神志：正常
• 表情：焦急
• 问话方式：因两耳全聋，以手示意大声回答
• 舌苔：薄白
• 脉象：弦缓有力
• 心肺：正常
• 其他：无异常

辨证

• 辨证依据：
  • 平素头痛，有高血压病史
  • 脉弦缓有力，乃肝阳上亢，为阴衰不能养阳
  • 初为肝风动，耳内先响；后为火郁于上，闭塞肾之精气上归于耳，故先响而后聋矣

治疗方案