姜某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 初诊日期：1977年3月9日
- 病志号：1090
主诉
- 10年前因给小孩断奶，左侧乳房因受挤后胀痛，以后乳头流血水，过一段时期好了。
- 1976年10月份发现左侧乳房有肿块胀痛。
- 用过丙酸睾酮70支、中药数10付及偏方治疗，但肿块发展很快，越来越大。
- 曾经四个医院诊断怀疑为二期乳腺癌，建议做病理检查，手术切除，病人拒绝。
- 又经某医院诊断为乳腺癌，决定住院手术切除。
- 病人来我院要求先用针灸试治之。
体征
- 体质：瘦
- 精神状态：尚可
- 肿块：左侧乳房上方肿块6cm×7cm, 质地坚硬，表面稍呈凹凸不平，压痛，肿块活动与周围组织不粘连，抬臂时连及左腋下和左胸部疼痛。
- 压痛点：左天宗穴有明显压痛点。
- 舌象：舌苔白厚
- 脉象：脉沉弦