张某某医案

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：71岁
• 就诊时间：2009.07.03

主诉

心慌气短眠差10年，加重1个月。

病史

10年前查心动过缓，心率最慢48次/分，经口服生脉饮后心率稍好转，纳可，眠可，二便调。平素易怒气短。

查体

• 心率：50次/分
• 律齐
• 血压：110/70mmHg

中医诊断

• 诊断：心悸

证候诊断

• 证候：心肾阳虚

治疗方案