朱某医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：35岁
主诉
言语謇涩、表情澹漠1年余。
病史
1年前因妯娌争吵，丈夫未予支持，突发言语謇涩，表情澹漠，行走不稳。 曾至神经外科检查EEG等未见异常。予中药西药等治疗后有所改善。
体征
- 当前症状：言语謇涩，表情澹漠
- 舌象：舌红苔黄腻
- 脉象：脉细数滑，尺部弱
辨证分析
吴旭教授认为患者愤懑郁怒，肝气郁结，肝失条达，气机不畅，气郁日久化火；津液运行不畅，停聚于脏腑、经络，凝聚成痰，痰郁日久化火。郁火、痰火耗伤阴血，则可导致脾虚。故见诸症，辨证当属“肝痰化火，痰热内扰，脾虚失运，阴津不足”。