刘某溃疡性结肠炎医案

一诊

• 患者信息：刘某，女，30岁。
• 就诊日期：2011年3月25日
• 主诉：溃疡性结肠炎2年，经治疗缓解，半年前停药，近1个月因经常夜班，受凉劳累，病情复发。
• 症状：腹痛，脓血便，每日4~5次，伴腹胀，怕冷，月经后期，痛经。
• 舌象：舌暗红，苔薄白。
• 脉象：脉沉弦。
• 检查：肠镜检查见升结肠、乙状结肠、直肠糜烂及溃疡。
• 诊断：溃疡性结肠炎（慢性复发型，中度，活动期）。
• 辨证：湿热蕴结，气滞血瘀。

治疗方案