溃疡性结肠炎医案

初诊

患者信息

• 姓名：丁某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 就诊日期：2009年5月18日

现病史

• 患溃疡性结肠炎3年，结肠多部位、直肠均有溃疡，便脓血，次数多，脐周及少腹坠痛，同时胃酸多，经中西药治疗缓解。
• 现上午基本正常，午后及夜间便次数在4~5次,有血少量,发暗,有脓,多在便前后,便基本成形。
• 畏冷，时排气较多，无味，腰膝酸软乏力。

体征

• 舌红暗，苔薄
• 脉沉细

治疗方案