刘某 水肿（急性肾小球肾炎）医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 职业：教师
- 首次就诊时间：2003年10月下旬
病史
- 主诉：2001年9月患水肿（急性肾小球肾炎），经西医治疗好转，感冒后出现水肿加重。
- 辅助检查：
- 血尿素氮：18.9 mmol/L
- 肌酐：417 μmol/L
- 白蛋白：31.3 g/L
- 尿蛋白：(+++)
- 隐血：(++)
- 白细胞：3.1×10^9/L
- 血红蛋白：78 g/L
- 血小板：71×10^9/L
- 甘油三酯：4.81 mmol/L
- 总胆固醇：11.2 mmol/L
- 血压：22.4/13.6 kPa
症状
- 颜面浮肿，腰以下尤甚，双下肢按之凹陷不起
- 腰痛、头晕
- 四肢困倦、背心冷
- 畏寒易感冒
- 尿量少
舌脉
- 舌质淡、胖嫩有齿印
- 苔白
- 脉沉细迟无力
诊断
- 肾病综合征