叶某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 诊治时间：2000年5月22日
主诉及病史
患者1年前自觉心悸，活动时显着，并有心烦、失眠等症以及心脏、脉搏跳动间歇感觉。查EKG示频繁室性早搏，构成二、三联律。口服心律平300~600mg/d，治疗3个月未改善。
检查结果
- 5月19日查DCG(NO:2411)：
- 窦性心率
- 心搏总数：100188次
- 心率范围：57~117次/分
- 平均心率：75次/分
- 室性过早搏动：10753次（平均7.59次/分）
- 构成二、三联律
- 活动时明显增多，睡眠时减少
- 兼有RBBB
- 无S-T、T明显改变
舌脉象
- 舌象：红
- 苔象：黄
- 脉象：细数结代
诊断及治疗
诊断
- 中医诊断：心悸
- 西医诊断：室性早搏