王xx医案

基本信息

• 患者姓名：王xx
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 就诊日期：1986年元月28日

主诉

阳萎不举20年。

病史

• 初病之时：举而不坚
• 病延日久：阳事全废
• 既往病史：曾罹患前列腺炎，尿后清白浊液，排尿无力，病重时则小便排出脓液

临床表现

• 生活习惯：嗜烟酒，喜食肥甘
• 其他症状：口淡涎多，头重肢困，大便溏薄不爽，每日数次
• 体征：形体肥胖，面色黄而虚浮，咽红而色暗
• 舌象：舌质淡嫩微紫，舌根苔白腻
• 脉象：脉象濡缓

诊断

辨证：积阴成形，阻滞阳气而致痿

治疗方案