中医医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 26岁
- 主诉: 婚后多年不育
详细病情
- 病史: 患者婚后多年未能生育,其妻月经周期正常,经妇产科检查无生理缺陷。
- 性生活情况: 患者性生活正常。
- 精液检查: 精液常规检查未检出精子,红细胞少许,白细胞(++),小便常规(-)。
- 其他症状: 平素口干善饮,夜寐多梦,时觉阴囊及小腹轻度胀痛感,大便干燥,2~3天解1次。
- 舌象脉象: 舌质偏红,苔厚微黄,脉数有力。
诊断
- 中医诊断: 精液异常症
- 病因分析: 心火旺盛,复因受热气蒸熬,热邪更甚,蕴结下焦,熬灼精液,精血腐败。