中医医案

患者信息

• 姓名：肖xx
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 职业：本校邓级工农兵学员

主诉

长期低热，持续四个月，近半个月来持续低热，头晕脑胀，纳减运迟，肢体倦怠，五心烦热。

诊断

• 西医诊断：怀疑风湿热
• 中医诊断：气虚发热

体征

• 舌象：舌质淡红，苔蒲白润
• 脉象：脉沉弦缓
• 实验室检查：西检排除肺结核及其他炎症，抗“O”不高，血沉59毫米八小时

治疗方案