邓xx医案

基本信息

  • 患者姓名:邓xx
  • 性别:男
  • 年龄:75岁
  • 职业:退休工人

主诉

右侧腰臀腿部疼痛,反复发作数年,经多方诊为右侧坐骨神经痛,遍治不愈。自二月前发作更剧,活动不便,不能行走转侧弯腰,疼痛难眠。

既往治疗

8月份在x院住院,经中西医治疗月余,病情无明显好转而出院。

本次就诊

  • 就诊时间:1988年9月6日上午
  • 就诊科室:外科
  • 诊断:右坐骨神经痛
  • 建议:中医治疗

体征

  • 饮食:二便自如
  • 舌象:舌暗红、舌边有齿痕、苔白润
  • 脉象:脉沉细弦

诊断

此为肾阳亏虚,肾不化气,筋脉失于温养,气血温运失常所致。

治疗方案

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