王某 男 40岁

初诊信息

• 日期：2009年4月27日
• 主诉：会阴部胀痛、尿频尿急一月余
• 既往治疗：泌尿科诊断为尿路感染，口服抗生素后尿频尿急改善，但其他症状未缓解
• 个人史：有冶游史
• 外院检查：无性病

体征

• 会阴部：坠胀，偶有刺痛，时而连及少腹部
• 尿频尿急：尿后滴沥，大便后有白浊流出
• 尿道及龟头：作痒
• 睡眠：差
• 舌象：质偏黯，舌苔中后部黄腻
• 脉象：弦有力
• 肛门指检：前列腺左右叶对称，有压痛，中央沟变浅，无结节

辅助检查

• EPS常规：WBC：5~10/hP，卵磷脂小体少量，ph值7.0

治疗方案