医案整理

基本信息

• 患者姓名：梁某某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1991年11月18日

主诉

甲状腺腺瘤手术摘除2年复发。

诊断

• B超检查：右侧甲状腺腺瘤，3cm×2.5cm大小。
• 临床表现：
  • 颈、咽部有牵掣感
  • 腺瘤随吞咽移动，质中
  • 情绪波动时腺瘤肿大更为明显
  • 神情紧张
  • 大便干燥
  • 苔薄
  • 脉弦涩

证型

证属瘿瘤，情郁气滞，痰气互结。

治疗方案