中医医案整理

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 65岁
• 主要症状: 两眼视物模糊，视一为二，逐渐加重2a余

诊断

• 西医诊断: 成熟期老年白内障
• 中医诊断: 圆翳内障

诊疗经过

初诊情况

• 就诊医院: 某医院
• 西医治疗: 服中成药障眼明片并滴白内停眼药水3个月
• 症状变化: 自觉症状稍减，但视力无增
• 检查结果:
  • 视力: 右0.15、左0.1
  • 眼压: 右19mmHg、左20mmHg
  • 眼底检查: 双眼晶体冰凌样白色混浊
  • B超: 玻璃体及视网膜(-)

治疗方案