刘某某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：37岁
• 主诉：左坐骨神经痛3年

病史

• 病程：3年
• 症状：左坐骨神经痛，时轻时重
• 治疗情况：常用小活络丹等药物，未获明显疗效
• 近期情况：近日感寒，旋即发作，左臀腿后侧、小腿外侧及足背外侧麻木疼痛，夜间加剧，痛如刀割，腿不能抬，行走受限

体征

• 舌象：舌苔薄白
• 舌质：舌边紫暗
• 脉象：脉沉弦

诊断

• 辨证：活血化瘀，通络宣痹

治疗方案