肖森茂治某患者医案
患者信息
- 年龄:51岁
- 主要症状:胃中有烘热感伴呃逆不止3月余
病史
- 既往病史:患者因十二指肠球部溃疡合并梗阻行手术治疗,出院后不久又患外感伴胃脘胀满不适。
- 治疗情况:经中西药治疗后,恶寒发热等症状消失,但仍感胃脘胀痞,自觉胃中烘热,又增呃逆不止。曾服疏肝和胃、清热止呃中药多剂,但收效甚微。
现病史
- 主要症状:呃逆不止,上午轻,午后重,呃声沉闷,有欲呃不快之感;胃中烘热,时作时止,也从午后为著;不泛酸水,口苦,口干不多饮,纳减,进食后无倾倒综合征现象,两胁不舒,大便稍紧,小便尚可。
- 舌脉:苔黄较腻,舌质红有瘀点,脉弦。
诊断
- 证型:瘀血痰热结于胃中,阻遏胃气不得和降之呃逆。