张某 胃痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2010年5月11日

主诉与病史

• 主诉：胃脘疼痛年余，食后尤甚。
• 病史：患者年余来胃脘刺痛，纳食不馨，饮食基本以粥、面为主，食饭则胃痛甚。2009年8月19日胃镜示慢性浅表萎缩性胃炎。

现病史

• 刻下症状：胃脘疼痛，纳少寐差，舌暗红，苔薄，舌下静脉迂曲，脉细弦。
• 中医诊断：胃痛；证属瘀热内蕴，气滞血瘀。

治疗方案