孙某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：2012年3月27日

病史

患者于2年前出现胃痛，压之觉舒，夜间疼痛明显，纳差等症状，调整饮食及自己服药后上述症状缓解，此后上述症状间断发作，于1周前上述症状加重，并伴有胃胀、口干。遂于3月27日来我处就诊，查胃镜示：慢性萎缩性胃炎伴轻度增生，Hp(+)。

诊查

• 唇红干燥
• 舌象：暗有裂纹，红苔薄少燥
• 脉象：细涩

辨证

• 诊断：胃脘痛（慢性萎缩性胃炎）
• 证属：胃阴亏虚兼瘀

治疗方案