张某口秽医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 初诊日期：2015年6月6日
主诉
反复口臭3年，加重伴胃脘部饱胀1个月余。
现病史
患者3年前因在路边摊吃凉粉后晚上出现上吐下泻，去诊所治疗后好转，第2天出现口臭，之后服用多种中药、西药(具体不详)，效果欠佳，且易反复。1个月前无明显诱因口臭加重，秽气喷人，伴有上腹部胀满，偶有隐痛，无恶心呕吐，无反酸烧心，食欲较差，口干口苦，渴喜冷饮，手脚畏寒，背冷。大便干结或臭秽，小便黄。
既往史
无特殊。
体征
- 舌象：红、苔厚腻
- 脉象：沉数
- 查肝胆脾胰彩超：胆囊壁毛糙
- 碳14呼气实验(HP感染)：阴性
- 电子胃镜：慢性浅表性胃炎
- 肠镜：结肠息肉
西医诊断
慢性浅表性胃炎
中医诊断
口秽
中医证型
脾胃伏火证