妊娠恶阻医案
一诊
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患者信息：
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 主诉：停经60天，恶心呕吐9天
- 初诊日期：2010年5月12日
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现病史：
- 末次月经：2010年3月13日
- 外院诊断：早孕
- 彩超提示：宫内妊娠8+周
- 恶心呕吐情况：9天前开始，夜间尤甚，呕吐物为胃内容物，严重时呕吐苦水，伴有少许涎液
- 外院治疗：营养补液支持以纠正电解质紊乱，效果不佳
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既往史：
- 平素月经规律
- 孕1，有生育要求
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刻下症：
- 精神欠佳
- 恶心欲吐，不能进食
- 口干
- 无口苦
- 烦躁易怒
- 胸胁隐痛
- 易心慌
- 多梦
- 二便调
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舌脉：
- 舌淡红
- 苔薄黄
- 脉滑
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诊断：
- 证属肝胃不和，胃气上逆