北豆根中毒医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 就诊日期：1983年12月14日
主诉
患者因咽喉干痛、声音嘶哑，一次服用水煎北豆根140克后，出现一系列中毒症状。
病程
1. 初发症状
- 时间：服药后30分钟
- 症状：上腹部胀痛、反酸、头晕、大汗淋漓、乏力、心慌、呼吸急促、烦躁、恶心呕吐、张口困难、不能言语与行走
- 抽搐：每间隔1小时发作一次，每次持续5~13分钟，伴有面色苍白、口唇发绀、双眼斜视上翻、嘴歪、口吐白沫
2. 体检
- 体温：36.5°C
- 心率：108次/分
- 呼吸：24次/分
- 血压：100/80mmHg
- 神志：昏迷
- 脉搏：细弱
- 颈部：软
- 瞳孔：双侧3.5mm，等大，光反射灵敏
- 心律：齐，音低，率108次/分
- 肺部：(-)
- 腹部：上腹部压痛(+)
- 神经系统：右下肢巴氏征(+)，克氏征(+)
3. 诊断
- 初步诊断：北豆根中毒
- 进一步诊断：大便常规：红细胞(++)，潜血(+)
- 最终诊断：北豆根中毒伴颅神经损伤及上消化道出血